Diabetes wahrscheinlicher bei Rauchern

abgelegt im Archiv Medizin-News am 13.12.07

Auch hier ist wieder das Grundproblem, das Thema habe ich hier schon öfter angeschlagen: Ein Zusammenhang muss kein ursächlicher Zusammenhang sein, eine Korrelation kein Kausalzusammenhang.

Raucher erkranken eher an Diabetes als Nichtraucher. Diesen Schluss haben schweizerische und kanadische Wissenschaftler aus einer Auswertung von insgesamt 25 Studien zum Thema gezogen. In allen Studien bis auf eine waren die Teilnehmer mit dem höchsten Diabetesrisiko schwache bis starke Raucher. Ob im Umkehrschluss Rauchen direkt Diabetes hervorrufen kann, sei bislang allerdings unklar. Es habe jedoch in jedem Fall auf Faktoren Einfluss, die Diabetes auslösen können, schreiben die Forscher.

Aus früheren Untersuchungen waren bereits Zusammenhänge zwischen Rauchen auf der einen und Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder Krebs auf der anderen Seite bekannt. Doch auch die Wahrscheinlichkeit, an Diabetes vom Typ 2 zu erkranken, ist laut der von Carole Willi und ihren Kollegen erarbeiteten Studie bei Rauchern höher. Dabei kommt es auch auf die Dosis an: Starke Raucher mit mehr als zwanzig Zigaretten am Tag hatten ein höheres Risiko als schwache Raucher. Andere Faktoren beeinflussen das Diabetesrisiko ebenfalls: So waren ältere Probanden oder diejenigen mit Übergewicht oder Fettleibigkeit einem höherem Risiko ausgesetzt.

Die Frage sei also nicht mehr, ob ein Zusammenhang zwischen Rauchen und Diabetes besteht, sondern ob Rauchen ursächlich für die Krankheit verantwortlich ist, sagen die Wissenschaftler. Dafür spricht, dass Rauchen Entzündungen fördert, die Funktion der Gefäßinnenwände stört oder direkt insulinproduzierende Zellen schädigt. Zudem kann Rauchen die Empfindlichkeit der Körperzellen gegenüber Insulin herabsetzen.

Die Schwierigkeit bei der Klärung dieser möglichen Zusammenhänge ist der häufig ungesündere Lebensstil von Rauchern: Mangelnde Bewegung, falsche Ernährung oder übermäßiger Alkoholkonsum sind bei Rauchern häufiger als bei Nichtrauchern. Die Wirkung dieser Begleiterscheinungen auf Diabetes müssten in späteren Untersuchungen getrennt untersucht werden, so die Wissenschaftler.

Wissenschaftliche Quelle: Carole Willi (Universität Lausanne) et al.: JAMA, Bd. 298, S. 2654

Meine Quelle: ddp/wissenschaft.de - Christina Taraschewski

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